Жалоба в страховую компанию по ОМС
Начинать надо отсюда, а не с Росздравнадзора: страховая обязана провести экспертизу качества помощи, и это делается бесплатно
Сроки
- Ответа ждать 30 дней с даты отправки. Отметьте отправку — сервис посчитает срок и напомнит, когда он выйдет.
Что понадобится
- Страховая компания по полису ОМС — обязательно
- Её адрес — обязательно
- Ваши фамилия, имя и отчество — обязательно
- Ваш адрес — обязательно
- Телефон — обязательно
- Номер полиса ОМС — обязательно
- Когда обращались за помощью — обязательно
- Название поликлиники или больницы — обязательно
- Её адрес — обязательно
- Что происходило — обязательно
- В чём нарушения — обязательно
- К чему это привело — обязательно
- Другие приложения
- Дата — обязательно
Как выглядит документ
Подстановки вида {{КОД}} заменятся вашими данными.
{{СТРАХОВАЯ}}
Адрес: {{АДРЕС_СТРАХОВОЙ}}
От: {{ЗАЯВИТЕЛЬ}}
Адрес: {{АДРЕС_ЗАЯВИТЕЛЯ}}
Телефон: {{ТЕЛЕФОН}}
Полис ОМС: {{ПОЛИС}}
ЖАЛОБА
на качество медицинской помощи
{{ДАТА_ОБРАЩЕНИЯ}} я обратился в {{МЕДОРГАНИЗАЦИЯ}} по адресу {{АДРЕС_МЕДОРГАНИЗАЦИИ}}.
Обстоятельства: {{ОБСТОЯТЕЛЬСТВА}}.
Считаю, что при оказании медицинской помощи допущены нарушения: {{НАРУШЕНИЯ}}.
Последствия для меня: {{ПОСЛЕДСТВИЯ}}.
Прошу:
1. Провести экспертизу качества оказанной мне медицинской помощи.
2. При выявлении нарушений принять меры к медицинской организации.
3. О результатах экспертизы сообщить мне письменно.
Приложения:
1. Копия полиса ОМС.
2. Медицинские документы, если имеются.
3. {{ПРИЛОЖЕНИЯ}}
{{ДАТА}}
{{ЗАЯВИТЕЛЬ}} _______________